中耳植入器械有同样效果吗？

正如中国听力学网去年预测的一样，中耳植入助听器械从2009年，便在世界各地快速得到使用。从声桥装置到中耳骨传导模拟器，可谓遍地开花。仅在中国，根据中国听力学网数据显示，便至少有7家医院在各地，开始中耳植入助听器械实验性的临床应用。期间，大量的新闻媒体不间断报道，这种特殊助听装置很快变成了医生、患者和家属的焦点之一。与此同时，学术文章页开始转向对中耳植入装置的研讨。不过，从若干问题中，尤其是近期中国读者通过中国听力学网，询问中耳植入助听器械效果，其中一个关键问题是：中耳植入助听器械的效果和传统助听器一样吗？

乍看这个问题似乎显得幼稚，不过，数据告诉我们，这个问题不仅仅是中国患者提出的问题，也是世界各地患者第一时间提出的问题。中国听力学网汉东声总编介绍说，最近在美国的一份报告显示，居然有644篇论文是以这个问题为主题，可见其据有普遍性。

不过，需要指出，虽然提出这个问题的论文多，但是，能用事实科学地、完整地回答这个问题的论文却只有17篇文章。剩下的这些文章缺乏随机随机对照试验，其整体质量也是差强人意，同时研究对象选择性偏差也极有可能导致试验结果混淆不清。汉总编认为，这些问题其实很自然，任何一个新型器械需要一定时间的大量使用，才能逐渐积累临床体验，可用来分析使用效果。换言之，客观地评论中耳植入装置的效果可能还需要一段时间才行。

不过尽管如此，从目前这些符合标准的17篇论文看，至少回答了以下这些问题：其一是数据显示，中耳植入助听装置是安全的，从本质上讲，大多数患者的残余听力并未因植入，受到影响，而且并发症也是微乎其微； 其二是尽管长期使用患者跟踪信息尚不完备，但是就短期效果来说，中耳植入助听装置的效果稳定可靠。

那么中耳植入助听器械的效果和传统助听器一样吗？回答是肯定的！中耳植入助听装置与传统助听器助听效果相当。虽然对在噪声环境下的助听效果的报告较少，但是仅就已发表的论文看，中耳植入助听器械的助听效果与传统助听器相当，甚至还略胜一筹。据报告，中耳植入助听器械使用者的满意度，超过传统助听器，关键是前者能提供更好的音质，而较少出现声反馈和堵耳效应。

从目前这些研究看，该报告的作者认为，尽管中耳植入助听器械尚处于发展阶段，但是初期短期效果评估显示，这些中耳植入助听器械使用者已从中获益匪浅，值得推广。

顺便提及，在这份报告中应用的中耳植入助听器械主要有四种，即：有奥地利MED-EL公司生产的声桥中耳植入装置、美国科罗拉多州博尔德市的Otologics公司生产的中耳骨传导模拟器、美国俄克拉荷马州俄克拉荷马市Soundtec公司的SOUNDTEC系统，和日本东京理音公司生产的电压中耳植入助听器械Esteem Envoy系统。部分器械已经在美国和欧盟使用，其中声桥中耳植入装置也开始在中国试用。

汉总编认为，目前研究的结论对中耳植入助听器械的推广犹如注入一剂强心针，能减少医生和患者的顾虑。由于单耳聋和混合型耳聋的发病率较高，过去缺乏有效的治疗和康复手段，因此，在未来几年里，可以看到中耳植入助听器械的使用会较快。