蝮蛇抗栓酶治疗突发性聋
突发性聋为突然发生的原因不明的感音神经性听力损失。多认为系内耳血管急性阻塞所致。内耳动脉为一极度弯曲的末梢动脉,无侧枝循环,易在一些诱因影响下造成血管痉挛,管腔狭窄,血流处于高凝状态,血液淤塞,出现栓子栓塞;而另一常见原因为病毒感染,又可通过几种机制影响内耳循环。因此临床上对本病的治疗主要采用扩血管及抗凝清栓药物,以改善内耳微循环.
蝮蛇抗栓酶是近20余年发展的一种新型抗凝剂。国内近10余年来研制出从浙江蝮蛇、尖吻蛇、长白山的白眉蛇等蛇毒提取的蛇毒制剂,已广泛应用于临床治疗血管血栓病,取得良好疗效。提取的蛇毒制剂经分离纯化,除去其中神经毒素、出血毒素及其他有害物质,得到以精氨酸酶为主的复合酶制剂,其中类凝血酶,能降低血浆中的血纤蛋白原,起抗凝作用。另一肽释放酶能扩张血管、降血压、增加血流量,这两种酶均能刺激血管内皮细胞释放TPA(组织型纤溶酶原激活物)启动纤溶系统,溶解形成的血栓。此外,抗栓酶还含少量神经生长因子,可能有助于神经功能恢复。近几年国内已应用于突聋患者的治疗,取得较好疗效。亦有用于部分感音神经性聋及聋哑症儿童的治疗,也取得一定疗效。用药量为蝮蛇抗栓酶(大连司威特公司)1.5u ~2.0u加入0.9%氯化钠液250ml静滴,每日1次,20次为一疗程。用药量逐渐增加,注射前过先作过敏试验,每周检测血小板计数。
突发性耳聋是指突然发生原因不明的感音神经性聋。多伴有耳鸣,部分伴有眩晕。常为单侧。本病的发病机理尚未肯定,目前认为多是由病毒感染或(和)血管栓塞所致。这些推论已被微生物学、免疫学、病理学等试验研究所支持。临床上本病在感冒发烧后发生者多为病毒感染所致。有些病人可有血液供应障碍(如高血压或低血压、动脉硬化等)、植物神经功能紊乱、紧张、激动等精神诱因。还有些病人有妊娠、糖尿病、变态反应、手术刺激或饮酒等病史。
下一篇::如何增强聋儿的语言表达能力和理解能力