康复训练

患者在接受人工耳蜗植入术前均应选配双耳最佳助听器进行听力语言康复训练。术前听力语言康复训练的目的是帮助我们了解患者使用助听器的情况、对训练的反应及是否适应。它也可帮助患者了解术后的康复过程。同时，它还提供了患者术前的基本资料，为是否选择人工耳蜗植入手术及术后进行比较提供了客观依据。术前听力语言康复训练也给专业人员、患者及家属创造了一个联系和讨论的机会，便于帮助患者及家属建立一个切合实际的期望。

术后听力康复训练的目的是帮助患者接受和使用人工耳蜗并提供长期的服务。康复训练的内容包括介绍人工耳蜗的使用方法、定期对设备进行调试以使患者的听力达到最佳、帮助患者熟悉人工耳蜗所提供的听觉信号、给患者及家属提供社会及情感方面的支持。

康复训练的重点是听觉感知的训练。视觉训练只是辅助训练，为防止训练失败时使用，如刚开始训练时，若患者不能利用听觉信息进行言语特征的辨别，我们可辅以视觉训练。

康复训练不是一个固定的模式，它根据患者的感知能力划分成不同的等级。最初使用分类训练材料，训练患者使用易识别的言语特征如时间和强度信息。若患者掌握了以上的内容，我们可着重在言语共振峰方面对患者进行训练。综合训练材料与分类训练材料结合使用可使患者学会将言语特征信息结合起来形成连续的言语。

对于有听力障碍的儿童，越早进行干预，其康复和教育就越容易取得成功。很多专家都强调早期（关键期）听觉刺激的重要性，早期的听觉刺激对于语言的获得有积极的影响作用。研究显示，获得语言的关键期为出生到4至6岁间，最佳时期在3岁之前，这一早期发育的关键期和神经的可塑性阶段相对应。在这段时期内，听觉感知的辨别对大脑皮层的发育是至关重要的。早期刺激是唤醒儿童大脑的最佳方式。我们必须教会儿童去聆听，尤其是对于那些先天性耳聋或在获得语言能力之前耳聋的儿童，这一过程将对他们的发育产生极其重要的影响。此外，这一过程对患儿精神活动、言语的发育以及个性的发展都会产生深远的影响。因此早期干预为听力损失患儿提供声音刺激就具有更加重要的意义。康复过程需要家长的参与、专业人员的指导、充分的咨询，整个过程是上述各个方面共同协作的过程。对于学龄前儿童而言，家长的作用就显得尤为重要。训练场所有多种选择，可以是医疗或康复机构、患儿家中，幼儿园等。负责康复的患儿家长应该充分认识到康复过程对患儿的重要意义。