专访丁国玉—2012年人工耳蜗市场的发展

2012年，整个听障儿童康复行业处在一个相对平稳的发展时期，取得了一些新的进展，但同时仍然存在各种问题，行业各领域人士也都在不断探索中前行。

2012年，是国家人工耳蜗项目逐步推进的一年，在受益人群不断增加的同时，一些问题和细节也开始引起人们的反思。作为人工耳蜗行业中举足轻重的一家企业，奥地利人工耳蜗经过多年发展，已经在听障儿童家长中积累了非常不错的口碑。同时，作为这一企业在中国大陆的主要负责人，丁国玉老师对国内外人工耳蜗市场也有了充分的了解和洞察。所以，在这一年即将结束的时刻，聋康网特邀请她来盘点一下这一行业的发展，有总结、有反思、有对一些问题的解析、也有对未来的展望。

以下是主要问访谈内容：

聋康网：您认为，今年国内外人工耳蜗行业最让人欣慰的进展是什么呢？为什么？

丁国玉：人工耳蜗近年来飞速发展，尤其是近一两年来更是取得了长足的进展，主要表现在以下三个方面：

1.在植入体和电极设计方面：众所周知，微创手术是目前所有外科手术的发展趋势，所以人工耳蜗植入手术也不例外。人工耳蜗植入微创植入，应该包括两方面的含义，一方面是可见创伤的最小化，也就是采用微创的手术切口；另一方面是隐性创伤的最小化，也就是残余听力和耳蜗内结构的保护。现在最新的人工耳蜗的植入体（如SONATA植入体）具有超小、轻、薄的特点，可保证手术切口小（2-3cm）；而微创的软电极设计可以保护患者的残余听力和耳蜗内的神经组织，让患者有机会使用未来更新的技术，如基因治疗，内耳给药治疗等。

2.体外装置的语言编码策略方面：传统的人工耳蜗编码策略因忽略了声音的低频精细结构，所以在噪音下的言语识别、汉语声调以及音乐欣赏方面存有遗憾。在引入了新的编码策略（精细结构处理）之后，国内各大医院做了对比，研究证实新的编码策略的确能提高患者的汉语声调识别和音乐欣赏，并已在国际上发表。目前，这套适合汉语人群使用的编码策略正在全国各人工耳蜗中心开展应用和研究。

3.医疗/手术技术方面，残余听力保存是目前乃至今后十年人工耳蜗植入的主流理念和趋势。目前，国内已经拥有超过10位可操作微创手术、圆窗植入、残余听力保存技术达到国际水平的手术医生，但仍以顶尖的大医院医生为主。目前这种理念和技术被业内广泛认可，相信今后国内在手术技术方面会取得更大的建树。

聋康网：为了推动中国人工耳蜗市场的发展，您认为包括政府、企业、康复机构、医疗体系在内的各个领域都分别需要做哪些改进或进行哪些配合？

丁国玉：在医疗体系方面，这两年，国家的改革力度较大，在国内一些地区如安徽省的新农合积极探索，将人工耳蜗的救助纳入重大疾病新农合支付范畴，为从根本上解决重度耳聋摸索出了一条新的道路。耳聋患儿在新农合的救助下享受到了高科技的人工耳蜗产品，经过术后的康复，大部分患儿回归主流社会，极大地减轻了家庭和社会的负担，创造了巨大的社会效应和远期的经济效应。希望其他地区的医疗保险和新农合也能积极效仿这一新举措。

随着需要康复的患者数量的剧增，公立的康复中心已经远远不够，我们建议应该鼓励民营的康复机构积极参与康复，但同时应当加强监管和培训，确保康复质量。

聋康网：面对国内市场环境和政府政策的变动，您认为企业的市场推广策略或者说专注点应该进行哪些调整？

丁国玉：鉴于这一行业的特殊性，很多时候我都认为，我自己包括我们的公司，并不是像普通的企业一样，在做生意，我们服务的人群是特殊的弱势群体，我们时刻要从用户的角度出发，根据现代的微创理念，设计并制造出更加适合用户的产品，同时根据汉语四声语言的特性，在编码策略方面设计适合汉语的产品。另外，我们的用户需要终生使用人工耳蜗这一产品，售后服务的重要性毋庸置疑。我们必须专注做好售前帮扶和售后服务，为患者提供终身的优质服务，用服务赢得用户对我们的信赖。

聋康网：我们知道，好的康复教育才能使耳蜗产品的效果发挥最大化。未来，您认为人工耳蜗企业应当在康复教育环节做哪些努力？

丁国玉：人工耳蜗植入效果的显现与术后高质量的康复是密不可分的。为了能使国内康复专业水平与国际接轨，耳蜗公司应该致力于将国外先进的康复资料、设备引入国内，并促进康复界的国际合作和交流。我公司与中国聋儿康复中心合作，先后将国外应用比较普遍的听力语言评估工具EARS和LITTLEARS进行了汉化并受到好评。

聋康网：目前，除了国家项目，还有一些爱心人士和企业向贫困听障儿童捐赠人工耳蜗，为了使捐赠的产品能够真正帮助聋儿家庭，您认为还有哪些方面是需要完善的？

丁国玉：目前国内的人工耳蜗捐助，工作流程基本已经成熟。但有两点值得我们关注，那就是术前筛查和术后的康复，这两点是影响我们整个术后效果的关键。术前严格的筛查能帮助我们选择合适的病人，使得人工耳蜗的作用得以发挥，当然，为了保证术后的效果，术后的康复也是必不可少的。希望爱心人士和企业在捐赠耳蜗的同时考虑到术后的康复问题。

聋康网：对即将到来的2013年，您有哪些期待？

丁国玉：2013年我们希望有更多的人能够了解耳蜗的知识、人工耳蜗的效果以及康复的重要性，从而扩大我们这个行业的影响力；也希望有更多的耳聋患者能够享受有效的治疗和康复，增强耳聋患者的信心，让耳聋患者从家庭社会的负担变成对社会有贡献的人。