挑战听力障碍的五种“武器”

听力下降导致患者与人交流困难，近年来，人工听觉植入技术被广泛应用于临床，为重度耳聋的治疗带来了革命性的进展。

目前国内针对听力障碍，主要有五种人工听觉植入技术。

1、人工耳蜗植入技术

人工耳蜗植入技术是将人工制造的电子听觉装置植入重度或极重度感音神经性聋患者的耳蜗内直接刺激耳蜗内的听神经纤维的技术。

2、中耳植入式助听设备—振动声桥

振动声桥是通过植入体接收到外界的信号令传感器振动，这种机械振动传入内耳，就能让患者就听到清晰而自然的声音。

3、骨锚式助听器

骨锚式助听器是利用自身的颅骨传导声音原理，将声音绕过外耳或中耳听力障碍部位，通过骨头直接发送到耳朵的听力部位，产生清晰声音。

4、助听器和人工耳蜗的声电联合刺激

通俗的说就是人工耳蜗加上助听器，其原理是利用短电极，只刺激耳蜗底转部分的听觉神经纤维，耳蜗顶部并没有电极刺激，避免常规人工耳蜗植入对相对完好耳蜗顶部的毛细胞造成损伤，可保留低频听力，提高术后言语识别率及真实感。

5、听觉脑干植入

主要适应于双侧听神经瘤或多发性神经纤维瘤病切除后、耳蜗骨化或听神经发育不全等患者。听觉脑干植入术中准确定位并将电极放于耳蜗核表面是手术成功的关键。

（本文作者吴皓教授系中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会副主任委员，上海医学会耳鼻喉科头颈外科分会主任委员，上海交通大学医学院耳科学研究所所长，上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科主任。）