声阻抗测试

声阻抗测试双称中耳分析仪，用以对中耳炎症、咽鼓管功能及镫骨肌反射的了解与诊断，一般用于鉴别传导性听力损失和混合听力损失，骨气导间距大于15dB的患者一般在声阻抗测试中具能得到佐证。儿童选配助听器时，最好常规测定声阻抗，由于儿童因解剖原因最易出现中耳炎所致听力障碍。

   目前较常用的是226Hz探测音鼓室声导抗检查，对于成人和儿童中耳疾病的诊断有很好的作用，但对于小于6个月的婴幼儿的特异性和第三性确不高，不能满足临床工作的需要，而1000Hz鼓室声导抗测试被发现与婴儿的显微镜与鼓气耳镜确诊率有较高的一致性。

   常见的临床中耳鼓室图形有：

A型：正常型，即峰压点位于±50Pa之间，峰值0.3-1.65ml，儿童则为0.35-1.4ml。

As型：鼓室图峰值幅度较低，多见于中耳积液、耳硬化或听骨链固定。

Ad型：鼓室图峰值幅度陡然升高，多见于听骨链中断、鼓膜病变，如鼓膜愈合性穿孔和鼓膜钙斑或镫骨切除术后。

B型：平坦型，提示鼓膜及中耳系统不活动，如中耳积液、探头耵聍阻塞等。

C型：鼓室负压型，图表现为峰压点位于-100daPa以外，提示中耳频压状态。常见原因多为中耳为咽鼓管不通。